Bei erhöhten Infektparametern, positiver
Urinstatus (Leukozyten und Bakterien) und Flankenschmerzen stellten wir
die Diagnose einer Pyelonephritis rechts / links.
Sonographisch konnten wir einen Harnstau ausschließen.
/
Nach Abnahme von Blutkulturen und
Urinkulturen wurde mit der antibiotischen Therapie mit XX begonnen.
Zudem initiierten wir eine bedarfsgerechte analgetische Therapie mittels
XX.
Zur weiteren Diagnostik und zum
Ausschluss eines Steinleidens veranlassten wir eine CT des Abdomens.
Auch hier sahen wir keinerlei Hinweis auf eine Lithiasis, Pathologien
der Nieren oder ableitenden Harnwege.
Mikrobiologisch konnte in der Urinkultur
der Nachweis von multisensiblen E. coli erbracht werden. Es erfolgte
eine Anpassung der antibiotischen Therapie am XX auf XXX.
/
Unter dieser Therapie kam es zu einer
klinischen Besserung mit Entfieberung. Im Labor zeigte sich ebenfalls
ein Abfall der Infektparameter. Unter intravenöser
Flüssigkeitssubstitution waren auch die Nierenretentionsparameter
fallend.
Am XX konnte die Antibiose auf XX oralisiert werde und sollte bis zum XX fortgesetzt werden.
Wir entlassen Frau / Herrn XX in gebessertem Allgemeinzustand in Ihre ambulante Weiterbehandlung.
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