Frau / Herr XX wurde aufgrund oben genannter Anamnese und Symptomatik stationär aufgenommen.
Die Beschwerden waren im Verlauf spontan rückläufig. Die Beschwerden zeigten sich unter XX rückläufig.
Laborchemisch imponierten deutlich erhöhte Transaminasen sowie Cholestaseparameter bei normwertigem Bilirubin.
Sonografisch kamen eine Cholezysto- und Choledocholithiasis zur Darstellung.
Es erfolgte am XX eine ERCP. Hier konnten erfolgreich Konkremente aus
dem DHC geborgen werden, ebenfalls erfolgte eine endoskopische
Papillotomie. In der anschließenden Überwachung war Frau / Herr XX stets
beschwerdefrei. Die Cholestaseparameter waren im Verlauf rückläufig. Zu
Fieber kam es nicht.
Das Abdomen stellte sich klinisch unauffällig dar, ohne Hinweise auf
eine akute Cholezystitis. Dennoch besteht die Indikation zur elektiven
Cholezystektomie, worüber wir den Patienten/die Patientin ausführlich
aufgeklärt haben.
Zur Planung der elektiven Cholezystektomie kann der Patient / die
Patientin auf Wunsch auch gern in der hiesigen chirurgischen
Hochschulambulanz vorgestellt werden (Terminvereinarung unter tel. XX).
Wir entlassen Frau / Herrn XX in gebessertem Allgemeinzustand in Ihre ambulante Weiterbehandlung.
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