Reflux mit Ösophagitis

Frau / Herr XX wurde am XX mit oben genannter Symptomatik stationär aufgenommen.
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Wir führten am XX eine Gastroskopie durch mit Nachweis einer Refluxösophagitis XX°. Unter hochdosierter Gabe von Protonenpumpeninhibitoren und intravenöser Flüssigkeit war Frau / Herr XX zunehmend beschwerdegebessert bei stabilen Hb-Verhältnissen.
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Bei stabilen Hb-Werten und unauffälliger digital-rektalen Untersuchung wurde von einer Gastroskopie abgesehen. Wir erhöhten die Dosis der Protonenpumpeninhibitoren auf 2 x 40 mg.
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Wir begannen eine hochdosierte Therapie mit Pantoprazol 40 mg 2x/tgl. und bitten um Fortführung für mindestens XX Tage mit anschließender Dosisreduktion auf 40 mg 1x/tgl. Darüber hinaus empfahlen wir eine Kontrollgastroskopie in 4-6 Wochen durchzuführen.
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Im Verlauf zeigte sich keinerlei Beschwerdesymptomatik mehr, so dass wir Frau / Herrn XX bei gutem Allgemeinbefinden in Ihre ambulante Weiterbehandlung entlassen konnten.