Koronarangiographie

Koronarsklerose

Die Aufnahme des Patienten / der Patientin erfolgte bei oben gennanter Anamnese.
Bei Verdacht auf koronare Herzerkrankung sahen wir die Indikation zur invasiven Diagnostik. In der Herzkatheteruntersuchung vom XX zeigte sich eine diffuse Koronarsklerose ohne signifikante Koronarstenosen.
Hinsichtlich der Sekundärprophylaxe der KHK empfehlen wir eine medikamentöse Therapie mit XX, XX und XX, sowie die weitere Kontrolle bzw. Optimierung der kardiovaskulären Risikofaktoren, insbesondere verbesserte Blutdruckeinstellung (< XX mmHg), Körpergewichtsreduktion, optimale Blutzuckereinstellung, ausgewogene fettarme Ernährung und regelmäßige körperliche Betätigung.
Die Punktionsstelle im Bereich der A. femoralis // A. radialis rechts // links war bei Entlassung unauffällig.
In subjektivem Wohlbefinden entließen wir Frau / Herrn XX am XX in Ihre weitere ambulante Betreuung, für Rückfragen stehen wir Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung.

Stentimplantation

Die Aufnahme des Patienten / der Patientin erfolgte bei oben gennanter Anamnese.
Bei Verdacht auf koronare Herzerkrankung sahen wir die Indikation zur invasiven Diagnostik. In der Herzkatheteruntersuchung vom XX zeigte sich eine koronare Ein / Zwei / Dreigefäßerkrankung mit XX. Es erfolgte die Implantation von X Drug-eluting Stent im Bereich der LAD / der LCX / der RCA.
Zur Reokklusionsprophylaxe bitten wir um eine kombinierte Thrombozytenaggregationshemmung mit Clopidogrel 75 mg/die und ASS 100 mg/die für XX Monate. Danach sollte eine dauerhafte Gabe von ASS als Monotherapie erfolgen.
Bei noch bestehender hochgradiger Stenose der LCX / der LAD / der RCA vereinbarten wir einen Termin zur invasiven Diagnostik und Stentimplantation am XX um XX Uhr.
Bei noch bestehender grenzwertiger Stenose der LCX/LAD/RCA vereinbarten wir einen Termin zur weiteren Evaluation der Stenose mit evtl. nachfolgender invasiver Diagnostik (iFR- bzw. FFR-Messung) und evtl. Stentimplantation am XX um XX Uhr.
Die Punktionsstelle im Bereich der A. femoralis / A. radialis rechts / links war bei Entlassung unauffällig.
Hinsichtlich der Sekundärprophylaxe der KHK empfehlen wir eine medikamentöse Therapie mit XX, XX und XX, sowie die weitere Kontrolle bzw. Optimierung der kardiovaskulären Risikofaktoren, insbesondere verbesserte Blutdruckeinstellung (< XX mmHg), Körpergewichtsreduktion, optimale Blutzuckereinstellung, ausgewogene fettarme Ernährung und regelmäßige körperliche Betätigung.
In subjektivem Wohlbefinden entließen wir Frau / Herrn XX am XX in Ihre weitere ambulante Betreuung, für Rückfragen stehen wir Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung.