Kardiomyopathie a.e. Tachymyopathie, ED
Aktuell: Globale kardiale Dekompensation NYHA IV
- initiale LV-EF 35-40%, im Verlauf 51%
Tachykard übergeleitetes persistierendes Vorhofflimmern, ED
- erfolgreiche Elektrokardioversion am XX.XX.20XX
- Rhythmustherapie mit Amiodaron
- EPU mit PVI geplant, XX.XXXX.20XX um X Uhr Universitäts-Herzzentrum XXXXXXXX
Rechtsschenkelblock
Vorerkrankungen:
art. Hypertonie
Übergewicht, Body-Mass-Index von 27.5 kg/m²
Euthyreote Struma diffusa bds.
Ursache der Symptomatik bei Herrn/Frau XXXXXX war eine erstmals auffällige Kardiomyopathie a.e. Tachymyopathie. Die Patientin präsentierte sich initial mit einer global kardialen Dekompensation NYHA IV, im EKG fand sich eine tachykardes Vorhofflimmern bis 160/min. Im Echokardiogramm zeigte sich eine mittelgradig reduzierte LV-Funktion mit Bild eines länger bestehendem Vorhofflimmerns. Nach Ausschluss intracardialer Thromben mittels TEE erfolgte noch am Aufnahmetag eine erfolgreiche elektrische Kardioversion. Anschließend erhielt die Patientin unter telemetrischer Überwachung eine orale Amiodaron-Aufsättigung.
Parallel erfolgte eine forcierte diuretische Therapie, welche eine gute klinische Rekompensation zeigte. Entlassgewicht: 75 kg
Eine TTE-Kontrolle im Verlauf zeigte unter Sinusrhythmus eine nun nahezu normalisierte LV-Funktion, so dass von eine Koronarangiographie aktuell Abstand genommen wurde. Da der Erhalt des Sinusrhythmus für die Herzfunktion bei Frau Eichkorn essentiell ist, sollte die antiarrhythmische Therapie mit Amiodaron fortgesetzt werden.
Die Patientin wurde im Herzzentrum XXXXXXXXX zur EPU mit PVI zur langfristigen Rhythmuskontrolle angemeldet, bitte um Vorstellung nüchtern am XX.XX.20XX um XX Uhr in Universitäts-Herzzentrum XXXXXXXXXXXX .
Wir entlassen Herr/Frau XXXXXXXXXX in rekompensierten Zustand in Ihre ambulante Weiterbetreuung.
Apixaban 5 mg 1-0-1 NEU
Ramipril 5 mg 1-0-0 NEU
Torem 10 mg 1-0-0 NEU
Amiodaron 200 mg 1-0-0 NEU
L-Thyrox 50µg 1-0-0 Weiter
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