- TNM-Klassifikation z.B. cT3 cN2 M1b (PUL,OSS,BRA,PLE)
- UICC-Stadium IVa
- Histologie Tumor: z,B. nicht-verhornendes Plattenepithelkarzinom
- Grading: G3
- Zytologie Pleuraerguss: Nachweis maligner Zellen
- CT-Thorax: (bitte Kurzbeschreibung)
- Karnofsky: 80%
- Grading: G3
- Zytologie Pleuraerguss: Nachweis maligner Zellen
- CT-Thorax: (bitte Kurzbeschreibung)
- Karnofsky: 80%
- Tumorboard: Best supportive Care oder palliative ambulante Chemotherapie etc.
- Termin bei Dr. XXXX zur Therapieplanung: xx.xx.xxxx
- Spezialisierte ambulante palliative Versorgung (SAPV) ist informiert
- Portimplantation am: xx.xx.xxxx
Kleinzelliges Lungenkarzinom (SCLC) links zentral
- TNM-Klassifikation z.B. cT3 cN2 M1b (PUL,OSS,BRA,PLE)
- Termin bei Dr. XXXX zur Therapieplanung: xx.xx.xxxx
- Spezialisierte ambulante palliative Versorgung (SAPV) ist informiert
- Portimplantation am: xx.xx.xxxx
Kleinzelliges Lungenkarzinom (SCLC) links zentral
- TNM-Klassifikation z.B. cT3 cN2 M1b (PUL,OSS,BRA,PLE)
- Limited Disease oder Extensive Disease
- Histologie Tumor: kleinzelliges endokrines Lungenkarzinom
- Proliferationsrate: 90%
- Zytologie Pleuraerguss: Nachweis maligner Zellen
- CT-Thorax: (bitte Kurzbeschreibung)
- Karnofsky: 80%
- Tumorboard: Best supportive Care , palliative ambulante Chemotherapie etc.
- Termin bei Dr. XXXX zur Therapieplanung: xx.xx.xxxx
- Spezialisierte ambulante palliative Versorgung (SAPV) ist informiert
- Portimplantation am: xx.xx.xxxx
COPD Grad 1-4 nach GOLD, Gruppe A oder B oder E
- COPD-Assessment-Test (CAT) xx Punkte
- Schwergradige respiratorische Insuffizienz oder
- Sauerstoff- und beatmungspflichtige ventilatorische Insuffizienz
- LTOT (Sauerstoff-Langzeittherapie) seit 10/2024
- NIV (nicht-invasive häusliche Beatmung) seit 10/2024
- Ex-Nikotinabusus bis 2022 (kumulativ 40 py)
- Proliferationsrate: 90%
- Zytologie Pleuraerguss: Nachweis maligner Zellen
- CT-Thorax: (bitte Kurzbeschreibung)
- Karnofsky: 80%
- Tumorboard: Best supportive Care , palliative ambulante Chemotherapie etc.
- Termin bei Dr. XXXX zur Therapieplanung: xx.xx.xxxx
- Spezialisierte ambulante palliative Versorgung (SAPV) ist informiert
- Portimplantation am: xx.xx.xxxx
COPD Grad 1-4 nach GOLD, Gruppe A oder B oder E
- COPD-Assessment-Test (CAT) xx Punkte
- Schwergradige respiratorische Insuffizienz oder
- Sauerstoff- und beatmungspflichtige ventilatorische Insuffizienz
- LTOT (Sauerstoff-Langzeittherapie) seit 10/2024
- NIV (nicht-invasive häusliche Beatmung) seit 10/2024
- Ex-Nikotinabusus bis 2022 (kumulativ 40 py)
- Fortgesetzter Nikotinabusus (40 py)
- Sekundäre pulmonale Hypertonie
- Dekompensierte sekundäre Rechtsherzinsuffizienz
- Sekundäre pulmonale Hypertonie
- Dekompensierte sekundäre Rechtsherzinsuffizienz
Zentrilobuläres Lungenemphysem
- Ausschluss Alpha-1-Antitrypsin-Mangel 10/2020
- Ventil-Implantation rechter OL 12/2023
Ambulant erworbene Pneumonie re OL
- Mittelgradige respiratorische Insuffizienz
- CRB 65: x Punkte
- Antibiotische Therapie mit …… von……bis ……
- Sputum. Nachweis von ……..
- Serum: Nachweis von ……..
- Blutkulturen: ……
- Komplikation: Pleuraerguss, Empyem, Pneumothorax etc.
• Symptome: Husten, Fieber, Schnupfen, Störung des Geruchs- und/oder Geschmackssinns, Halsschmerzen, Atemnot, Kopf- und Gliederschmerzen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Konjunktivitis, Hautausschlag, Lymphknotenschwellung, Apathie, AZ Minderung, Somnolenz
• Ko-Infektionen; nein
• Symptombeginn: am 16.02.2023
• SARS Antigentest: positiv am 17.02.2023
• SARS CoV2 RT-PCR Test: positiv am 17.02.2023
• Labor/BGA bei Aufnahme: CRP 7,14mg/dL, SpO2 96% unter Raumluft
• Impfstatus: 3x geimpft
• Genesenen Status: negativ
• Radiologischer Befund: XXXXX
• Schwerer Verlauf: nein
• Dexamethason 6mg/Tag: ja
• Antikoagulation: prophylaktisch