Aufnahme bei intermittierender Diarrhoe zur endoskopischen Diagnostik. Bei anamnestisch Nebenniereninsuffizienz wurde präinterventionell 50 mg Hydrocortison zusätzlich i.v. verabreicht.
Gastroskopisch fand sich kein pathologischer. Befund, koloskopisch wurden unauffällige Schleimhautverhältnisse beschrieben. Es wurde Sigmapoly abgetragen. Die Histologie ist zum Entlassungszeitpunkt noch ausständig. Bei H.p. positiven befund empfehlen wir eine entsprechende Eradikation.
Zum weiteren Ausschluss anderweitige Genese der oben genannten Beschwerden empfehlen wir:
- eine ambulante Ernährungs- und Stuhltagebuch.
- ambulante Ausschluss einer Fruktose und Laktoseintoleranz,
- und ggf. entsprechende Allergie Diagnostik bei auffälliger Nahrungsanamnese.
- Trotz Makroskopischen Unauffälligen Gastroskopischen Befund empfehlen wir eine ambulante Ernährungsberatung zur Reduktion von säurehaltigen Lebensmittel.
Vitalparameter zum Entlassungszeitpunkt: XX
Medikation bei Bedarf:
Lendormin z.N. p.o. 0,25 mg,
Vitalparameter zum Entlassungszeitpunkt: XX
Medikation bei Bedarf:
Lendormin z.N. p.o. 0,25 mg,
1 Phiole Bayotensin bei RR > 180 mmhg,
bei Schmerzen bis 3 x 30 Tropfen Novalgin,
bei Bauchkrämpfen 1 Amp. Buscopan als KI i.v., bei Übelkeit 1 Amp. Vomex als KI i.v.,
bei Bauchkrämpfen 1 Amp. Buscopan als KI i.v., bei Übelkeit 1 Amp. Vomex als KI i.v.,
Keine Kommentare:
Kommentar veröffentlichen